حاملگی - تجربه ای جدید و شیرین

pregnancy yogaتبريك مي گوييم اگر شما حامله ايد : اگر پزشك حاملگي شما را تاييد كرده است. ممكن است شما هيجان زده و شابد هم مقداري مضطرب باشيد و تمايل داشته باشيد بدانيد چه اتفاقي در بدن شما مي افتد. اين مقاله به بسياري از سوالات شما پاسخ خواهد داد و همچنين اين مقاله در مورد چيزهاییي كه انتظار داريد بدانيد به شما اطلاعات مي دهد.

 

+ شما از هم اكنون مادر شده ايد :
شما نياز داريد به خاطر يك علت جديد از خودتان مراقبت كنيد. سلامت شما بر رشد نوزادتان تاثير مي گذارد ممكن است احساسات گوناگوني داشته باشيد.
غريزه مادرانه هيجان آور است اما ممكن است اين احساس را داشته باشيد كه دقيقاً ندانيد از كجا و چگونه بايد شروع كنيد. مهم نيست در گذشته ، چقدر به سلامتي خود اهميت داده ايد ، مهم اين است كه بايد به سلامتي خود بيشتر از اكنون توجه كنيد.با اين شروع كنيد ، چه اتفاقي در بدن شما مي افتد ؟ و در مورد آن اطلاعات كسب كنيد.
+ مادر سالم ، نوزاد سالم
آيا شما جزء آن دسته از افرادي هستيد كه قبل از آنكه حامله شويد روشهاي درستي زندگی را به كار مي برديد ؟ و يا اگر جزء آن دسته نيستيد ، از امروز شروع كنيد تا به روشهاي سالم عادت كنيد. اولين گام اين است كه ياد بگيريد چطور از خودتان مراقبت كنيد. زمانيكه فكر مي كنيد ممكن است حامله باشيد به پزشك خانواده مراجعه كنيد.

 چرا به مراقبت هاي پيش از زايمان نيازمنديد ؟
مراقبت پيش از زايمان به شما كمك مي كند تا نوزاد سالمي داشته باشيد پزشك خانواده سلامت حاملگي شما را ارزيابي مي كند" موعد مقرر" حساب شده و مشخص مي شود. در این مراقبت ها:- پيشرفت حاملگي كه شامل رشد نوزاد ، تغييراتي در درون شما و روي هم رفته همه اموري كه مربوط به سلامتي و راحتي شماست، بررسي مي شود. - پزشك خانواده شما ممكن است نگراني هاي جديدي را تشخيص دهد و قبل از اينكه مشكلي ايجاد شود آن موارد را رفع كند.

شما جزئي از يك تيم هستيد :

زمانيكه شما حامله ايد ، قسمتي از يك تيم هستيد كه شامل شما ، نوزاد و مراقب تان شامل ماما یا پزشک است. همچنين اين تيم ممكن است شامل همسر بعنوان حامي اصلي باشد. همچنانكه سعي مي كنيد نوزادتان يك شروع سالم داشته باشد ، براي كمك و پشتيباني به اعضاء تيم خود تكيه كنيد. براي شروع عادات خوب ، هرگز دير نيست. در حال حاضر ، چه مواري براي محاظت از كودك شما مهم است:

  • اگر سيگار مي كشيد ، الكل يا دارويي مصرف مي كنيد ، اكنون وقت آن است كه ترك كنيد. و اگر به كمك نياز داريد با پزشك خانواده خود صحبت كنيد.
  • مصرف سيگار خطر مرگ نوزاد يا داشتن نوزاد نارس به هنگام تولد را افزايش مي دهد.اگر شما سيگار مي كشيد از همين حالا آن را ترك كنيد.
  • بين مصرف الكل و داروها و سقط جنين غير عمدي ، نقص هاي بدو تولد ، عقب ماندگي ذهني و وزن كم هنگام تولد رابطه وجود دارد. پس از مصرف الكل و داروها اجتناب كنيد.

حالا زمان تغيير است :

از حاملگي (لقاح) تا بعداز تولد نوزاد ، شما و نوزادتان ، هر روز تغيير خواهيد كرد. براي اينكه متوجه شويد چه چيزي اتفاق مي افتد و چطور يك حاملگي شروع مي شود و اينكه چطور بايد با تغييرات حاملگي رو به رو شويد خواندن اين مقاله را توصيه مي كنيم در اين مقاله پاسخ تمام اين سوالات را به طور مختصر بيان كرده ايم.

چطور حاملگي شروع مي شود :

حاملگي حاصل پيوند و اتصال يك اسپرم و يك تخمك است. زمانيكه اين پيوند شكل مي گيرد ، ساختمان ژنتيكي كودك شما حتي جنسيت آن كامل مي شود. لقاح در لوله رحمی اتفاق مي افتد سپس تخمك لقاح شده ، مسير اين لوله را تا رحم طي مي كند.حدود يك هفته بعد ، تخمك به جداره رحم مي چسبد ، آنجا رشد مي كند و تغذيه مي شود. 

 

 

تغييراتي كه در بدن شما ايجاد مي شود :
اغلب ، حاملگي تمام بدن شما را تحت تاثير قرار مي دهد. ممكن است بعضي از اين تغييرات هيجاني و فيزيكي كه در زير بيان مي شود را در خود مشاهده كنيد:

  •  همچنانكه كودك شما رشد مي كند ، رحم نيز بزرگ مي شود.
  •  ممكن است در ناحيه مثانه ، شكم يا ارگانهاي ديگر (اندام) احساس فشار كنيد.
  •  ممكن است رنگ پوست مناطق پيشاني ، بيني و گونه ها تغيير كند. 
  •  ممكن است از پايين ناف تا مناطق عمومي خط هاي سياهرنگي ايجاد شود و همچنين ممكن است رنگ پوست اطراف نوك پستانها و رانها تغيير كند.
  •  ممكن است علائمي بر روي پوست مناطق شكم ، سينه ها يا ران ها نمايان شود كه نشاندهنده كشش پوست است. 
  •  ممكن است موهاي شما ضخيم و پر پشت به نظر برسند. و در دوران بارداري ، موهاي كمتري را از دست مي دهيد. 
  •  ممكن است شما يك روز احساس خوبي داشته باشيد و روز ديگر اين گونه نباشيد و اين به علت تغييراتي است كه در بدن شما رخ مي دهد از جمله افزايش هورمونها.(اثر شيميايي كه عملكرد برخي از اندام ها و همچنين خلق شما را تحت تاثير قرار مي دهد)


با همديگر رشد مي كنيد :
همچنانكه نوزاد شما رشد مي كند ، بدن شما نيز تغيير مي كند . اين مقاله این دوران از زندگی شما را در دوره هاي سه ماهه گنجانده است و آن را توضيح مي دهد.


- سه ماهه اول : (هفته اول تا هفته دوازدهم)

 در طول سه ماهه اول ، خيلي حامله به نظر نمي رسيد اما ممكن است بعضي از علائم رايجي كه در ابتداي حاملگي ايجاد مي شود در خود مشاهده كنيد. اين علائم شامل : كم شدن دوره هاي قاعدگي ، ايجاد حالت تهوع – حساس شدن نوك پستانها – نفخ شكم – خستگي و تكرر ادرار ميباشد.
- سه ماهه دوم : (هفته سيزدهم تا هفته بيست و هشتم)
- اغلب سه ماهه دوم را "دوره سه ماهه طلايي" مي نامند. بعضي از ناراحتي هاي كوچك تري كه در سه ماهه اول ايجاد مي شد ، از بين مي روند. ممكن است اكنون حامله به نظر برسيد . رنگ پوست تغيير مي كند و اين تغييرات كم كم در شما نمايان مي شود.


- سه ماهه سوم :
ممكن است از حالا احساس كنيد، مقداري بزرگ شده ايد. كم كم راحتي و آسايش براي شما سخت مي شود. اما مراقب باشيد اين مرحله مسير انتهاي دوره حاملگي شما است. شما بيش تر از اين سه ماهه آخر حامله نخواهيد بود. علائمي همچون نشانه هاي بزرگ شدن و كش آمدن پوست شكم ، ورم قوزك پا ، ترشح شیر آغوز از سینه ها (اولين شير با رنگ مايل به زرد) برآمدگي ناف ، تنگي نفس ، رايج هستند. قبل از زايمان ، نوزاد به سمت پايين لگن شما حركت مي كند. پايين آمدن نوزاد باعث مي شود كه شما راحت تر نفس بكشيد.


- ماه اول : جفت جنين (اندامي كه نوزاد شما را تغذيه مي كند) كم كم شكل مي گيرد. قلب و ريه ها كم كم ايجاد مي شوند. در پايان ماه اول ، طول نوزاد در حدود   اينچ است.
- ماه دوم : در اين ماه تمام اندام هاي اصلي بدن نوزاد شما شكل مي گيرد. صورت ، انگشتان ، پنجه ها ، گوش ها و
چشم ها نمايان مي شود. در پايان ماه ، طول نوزاد حدود يك اينج است.
- ماه سوم : در اين ماه نوزاد شما مي تواند مشت ها و دهانش را باز و بسته كند. اندام جنسي شروع مي كند به
شكل گرفتن در پايان ماه سوم طول نوزاد شما حدود 4 اينچ است.
- ماه چهارم : ممكن است ضربان قلب نوزاد شما با DOPPLER (ابزار دستي فرا صوت) شنيده شود. طول نوزاد شما حدود 6 اينچ است و مژه ها و ناخن و موها شكل مي گيرد.
-ماه پنجم : ضربان قلب نوزاد شما را مي توان با يك گوشي طبي ويژه شنيد. ممكن است شما حركات نوزاد را
احساس كنيد ( كه لگد زدن ناميده مي شود) بعداز يك جهش رشدي نوزاد ما حدود 10 اينچ است.
ماه ششم : چشمان نوزاد شما كم كم باز مي شود. اثر انگشتان شكل م گيرد. نوزاد شما حدود 2 پوند وزن و حدود 12
اينچ طول دارد.
- ماه هفتم : نوزاد شما جهش رشدي ديگري دارد و حدود 14 اينچ طول دارد اگر در اين مرحله نوزاد متولد شود
نارس است و نوزاد شما براي بقا به مراقب ويژه نيازمند است.
- ماه هشتم : نوزاد شما همچنان رشد مي كند و ذخاير چربي بدن را ايجاد مي كند. نوزاد شما به شدت لگد
مي زند اما براي حركت به اطراف خيلي بزرگ شده است.
- ماه نهم : نوزاد شما مي تواند صداي شما را بشنود. ممكن است حدود 7 پوند وزن و حدود 18 تا 20 اينچ طول
داشته باشد. به عبارت ديگر "در همين روزها شما مادر مي شويد"


 با دوران حاملگي سازگار شويد :
همچنانكه بدن شما با اين دوران سازگار مي شود. ممكن است مجبور شويد تغيير كنيد يا فعاليت هاي روزانه خود را محدود كنيد. شما به استراحت بيشتري نياز خواهيد داشت همچنين سعي كنيد انرژي خود را بيهوده از دست ندهيد.


- نگراني هاي مربوط به شغل :
در مورد كار كردن در دوران حاملگي ، با رئيس خود صحبت كنيد اگر شغل شما بدين صورت است كه مجبوريد ساعات طولاني بايستيد ، با ابزارهاي پرخطر كار كنيد و يا تمام روز را پشت ميز بنشينيد ، توصيه هاي پزشك خود را به دقت انجام دهيد. ممكن است نياز باشد محل كار يا ساعت كارتان را با شرايط خود سازگار كنيد يا شايد بتوانيد در اغلب اوقات ژست ها يا موقعيت هاي بدن را تغيير دهيد يا ساعت استراحت خود را افزايش دهيد.


+ توصيه هايي براي رفتن به سفر :
ابتدا با پزشك خانواده خود صحبت كنيد ، بعلاوه سه ماهه دوم بهترين زمان براي رفتن به هر مسافرتي است. ممكن است توصيه شود از برخي سفرها اجتناب كنيد. غذا و آب در رستورانهای محلی مي تواند موجب بیماری شود. در طول دوران حاملگي سفر كردن با اتومبيل مناسب تر است و اگر امكان دارد به مسافرت نرويد. كمربند را زير شكم خود نزديك استخوان لگن خاصره ببنديد و مطمئن باشيد كه "بند شانه " را بسته باشيد.


+ صميميت : اگر چه پزشك خانواده به شما توصيه مي كند كه رابطه جنسي نداشته باشيد اما براي اين هيچ دليلي وجود ندارد . ممكن است ميل جنسي شما و همسرتان تغيير كند. ممكن است ميل جنسي در سه ماهه اول كمتر شود و ممكن است ميل جنسي در سه ماهه دوم بعلت حالت تهوع وخستگي ، خيلي لذت بخش نباشد. و اين موضوع در سه ماهه سوم بیشتر چالش برانگيز است.


+ ورزش كنيد :
در حاليكه حامله هستيد ، يك ورزش معمولي هم به ذهن شما و هم به بدن شما كمك مي كند تا احساس خوبي داشته باشيد . ورزش عضلات و ماهيچه هاي شما را سفت مي كند و باعث مي شود كه ماهيچه هايتان قوي تر شوند. همچنين ورزش كردن باعث مي شود كه به شما و نوزادتان اكسيژن بيشتري برسد. اما قبل از اينكه ورزش كردن را شروع كنيد ، با پزشك خانواده خود در مورد اينكه چه نوع تمريني براي شما مناسب است ، مشورت كنيد.


ورزش صحيح و مناسب :
تمام وضعيت ها براي شما و نوزادتان بهترين است. سعي كنيد پياده روي كنيد ، شنا برويد يا با دوچرخه ساكن تمرين كنيد. هميشه قبل از انجام ورزش، بدن خود را گرم كنيد و بعداز انجام ورزش نيز بدن خود را سرد كنيد و به اندازه كافي مايعات مصرف كنيد. با پزشك خانواده خود در مورد ورزش هايي كه مي توانيد انجام دهيد مشورت كنيد و درباره موارد زير بحث كنيد :

  • اگر شما پيش از اين ورزش مي كرديد، پي ببريد چطور مي توانيد در حاليكه حامله ايد با جريان عادي و روزمره ، سازگار شويد.
  • سوال كنيد كلاسهاي ورزش پيش از زايمان در منطقه زندگی شما وجود دارد يا نه مثل ايروبيك آبي .
  • اگر شما قبل از حاملگي ورزش نمي كرديد ، بهترين روش را براي آغاز ورزش كردن انتخاب كنيد. اكنون زمان آن نيست كه ورزش ها و يا تمرينهاي جديدي را شروع كنيد.
  • در مورد اينكه از كدام نوع تمرينات بايد اجتناب كنيد ، از پزشك خانواده خود بپرسيد. اين تمرينات شامل فعاليت هاي پر خطري چون ،اسب سواري ، غواصي و ورزش هاي تماسي (مانند هندبال) است.

ورزشهايي كه مربوط به لگن خاصره هستند (ورزش لگن)
ورزشهاي لگن، عضلات لگن خاصره را قوي مي كند. انجام روزانه ورزشهاي لگن به عضلات لگن كمك مي كند براي زايمان آماده شوند. همچنين ورزشهاي لگن به بهبودي بعداز زايمان كمك مي كند .روش انجام اين ورزش اينگونه است كه ابتدا عضلات لگن را سفت و فشرده مي كند ، عضلات را در اين حالت نگه مي داريد و سپس آنها را رها مي كنيد تا شل و آرام شوند.

تغذيه مناسب داشته باشيد :

زمانيكه شما غذاهاي سالمي مصرف كنيد كمتر احتمال دارد كه نوزاد شما پيش از موعد و يا با وزن كم به دنيا بيايد. همچنين نيز احتمال دارد كه حاملگي راحت و آسان تري داشته باشيد. در طول دوران حاملگي ، تقريباً در هر روز 300 كالري بيشتر از زمانيكه حامله نيستيد ، نياز خواهيد داشت سعي كنيد هر روز تعدادي از موارد ليست شده در پايين را كه متعلق به گروههاي غذايي است ، ميل كنيد. و نيز ، نمك و كافئين (قهوه) را از وعده هاي غذايي خود حذف كنيد و مصرف شيريني ها و غذاهاي با چربي بالا را محدود كنيد. 

 

پروتئين لبنيات حبوبات و غلات سبزيجات ميوه ها
2 وعده يا بيشتر 4 وعده يا بيشتر 9 وعده يا بيشتر 4 وعده 3 وعده
نمونه يك وعده نمونه يك وعده نمونه يك وعده نمونه يك وعده نمونه يك وعده :
1 تخم مرغ 1 فنجان شير 1 تكه نان 1فنجان سبزيجات برگ دار خام يك سيب متوسط
فنجان 1 فنجان ماست فنجان برنج پخته شده   فنجان كاهو يك پرتقال متوسط
50گرم گوشت،مرغ و خروس و يا ماهي 40 گرم پنير طبيعي (10/31گرم)= فنجان غلات پخته شده   فنجان سبزيجات خام يك موز متوسط
فنجان ماكاروني پخته شده يا پخته شده ريز شده  فنجان ميوه ريز شده
فنجان لوبياي پخته شده  60 گرم پنير پرورده  1 فنجان غلات سرد (غذايي كه از غلات تهيه شده و با شير به عنوان صبحانه مصرف مي شود) فنجان عصاره سبزيجات  فنجان آب ميوه
2 قاشق سوپ خوري روغن بادام زميني فنجان كشمش

اگر امكان دارد حبوبات سبوس دار را انتخاب كنيد.و اگر امكان دارد غذاهای كم چرب (مثلا شیر و ماست کم چرب)را انتخاب كنيد.


از خوردن گوشت هاي ماهي يا حلزون صدف دار خام يا كم پز اجتناب كنيد. همچنين هنگامي كه شما حامله هستيد از خوردن يعضي از انواع ماهي ها يا حلزون صدف دار خودداري كنيد. ممكن است مصرف آنها براي شما خطرناك باشد. در مورد غذاهاي سالم و بي خطر با پزشك خانواده خود مشورت كنيد. براي كسب يك وزن سالم تلاش كنيد : اغلب بهترين حالت اين است كه وزن بدن بصورت آهسته و پيوسته افزايش يابد. بعداز سه ماهه اول ، ممكن است هر هفته يك پوند به وزن شما اضافه شود اما به ياد داشته باشيد ، افزايش وزن در هر زني متفاوت است. درباره افزايش وزن خود نگران نباشيد. به جاي آن سعي كنيد احساس سالم بودن كنيد.

رژيم نگيريد:

 اكنون زمان رژيم گرفتن نيست در صورتيكه رژيم بگيريد ممكن است مواد غذايي كافي اي كه شما و نوزادتان نياز داريد را بدست نياورد. به جاي رژيم گرفتن سعي كنيد بياموزيد چگونه مي توان تغذيه سالمي داشت. به خاطر نوزادتان تعذيه سالمي را شروع كنيد و طولي نمي كشد كه آن را براي خودتان اجرا مي كنيد.

نوشيدني ها :

روزانه حداقل 8 تا 10 فنجان مايعات بنوشيد. بدن شما به مايعات نياز دارد. همچنين مصرف مايعات پيوست را كاهش مي دهد ، مواد سمي بدن را از بين مي برد ، ورم ها را كاهش مي دهد و از عفونت مثانه جلوگيري مي كند. آب بهترين نوشيدني است. اما نوشيدني هاي ديگر :

  • آب يا آب گاز دار با يك برش ليموترش (همچنين باعث كاهش دل درد مي شوند)
  • سوپ هاي كم نمك رقيق
  • شيرهاي بدون چربي يا كم چربي
  • سبوس يا شير برنج با كلسيم افزوده
  • آب هاي ميوه
  • آلاسكا يا ژله

داروها و مكمل ها :

  • -هميشه قبل از مصرف داروها با پزشك خود مشورت كنيد كه شامل تحويز دارو و داروهاي بدون نسخه مثل ويتامين ها و مكمل ها مي باشد.
  • قرص آهن ، خوني را كه شما اكنون نياز داريد براي شما فراهم مي كند.
  • كلسيم باعث مي شود استخوانها شكل بگیرد و آنها را محكم مي سازد.
  • ممكن است مصرف زياد برخي از ويتامين ها خطرناك باشد پزشك خانواده در مصرف ويتامين ها به شما كمك خواهد كرد.

Δ از مصرف مواد زير اجتناب كنيد :

  • ممكن است بعضي از مواد خوراكي به كودك در حال رشد شما صدمه برساند مثل :
    الكل  
    آب ميوه و لبنيات پاستوريزه نشده
    گوشت – ماهي – تخم مرغ ها وگوشت مرغ و خروس خام يا كم پز


مصرف مواد زير را محدود كنيد :

در مورد برنامه غذايي سالم با پزشك خانواده خود مشورت كنيد:

  • كافئين
  • گوشت اندام هاي داخلی مانند جگر
  • شيريني هاي مصنوعي
  • بعضي از انواع ماهي و حلزون صدف دار

 سه ماهه اول بارداري : (هفته اول تا هفته دوازدهم)

بهترين حالت اين است كه شما بهلافاصله مراقبت پيش از زايماني را شروع كنيد. پزشك به شما خواهد گفت آيا شما واقعاً حامله ايد يا خير. معاينه جسماني و تست هاي آزمايشي نشان مي دهد كه آيا نگراني خاصي وجود دارد یا خیر. بعداز آن ، پزشك مي تواند براي مراقبت شما در طول دوران بارداري برنامه ريزي كند تا بدين طريق از ايجاد مشكلات بعدي جلوگيري شود.

اولين ملاقات شما با پزشك:

اولين ويزيت به خاطر تاييد حاملگي در شما ، نسبت به ملاقات هاي بعدي طولاني تر خواهد بود. این مراقبت ها در کشورهای مختلف با کیفیت متفاوتی اجرا می شوند ویراستار سلامتی برای همه.و اطلاعات جديدي درباره اين دوران به شما داده مي شود. همچنين شما تستهاي آزمايشگاهي با جزئيات خواهيدداشت.

تاريخچه سلامتي : پزشك اطلاعاتي را درباره تاريخچه سلامتي شما كسب مي كند. همچنين او در مورد هر بيماري ژنتيك و مزمن و يا نقص هاي تولدي كه در خانواده شما مسري هستند اطلاعاتي را بدست مي آورد.همچنين سوالاتي از اين قبيل پرسيده مي شود :

  • آيا قبلاً حامله بوده ايد و يا تجربه سقط جنين و يا حادثه ناگوار (مثل سقط جنين غير عمدي) داشته ايد.
  • هر نوع عمل جراحي اي را داشته ايد.
  • آيا در معرض برخي از بيماري ها مثل سرخجه يا تب خال بوده ايد.
  • آيا بيماري مقاربتي جنسي مثل ايدز داشته ايد.
  • آيا شما مي دانيد به چه چيزهايي حساسيت داريد.
  • آيا داروي خاصي مصرف مي كرديد.

يك معاينه جسماني كامل : معاينه شما ممكن است شامل : 

  •  اندازه گيري قد ، وزن ، فشارخون باشد 
  •  معاينه تيروئيد ، قلب و ريه ها 
  •  معاينه سينه ها 
  •  معاينه لگن خاصره از طريق پاپ اسمیر ، نمونه برداري از گردن رحم براي باكتري و اندازه گيري لگن و رحم شما. 
  •  نمونه ادرار و آزمايش خون باشد. 

هر يكبار در ماه پزشك خود را ملاقات كنيد :

در هر جلسه معاينه ، وزن شما بررسي مي شود تا مطمئن شويد كه به اندازه كافي و سالمي وزن شما افزايش يافته است. (ممكن است تا دوره سه ماهه دوم به ميزان زيادي به وزن شما اضافه نشود)فشار خون شما اندازه گيري مي شود و ممكن است نمونه ادرار ديگري از شما گرفته شود. اگر شما خون ريزي و يا ترشح زيادي داشته باشيد ، ممكن است معاينه لگن نياز داشته باشيد. پزشك خانواده نتايج تست هاي آزمايشگاه را به اطلاع شما مي رساند.

برنامه ريزي براي ملاقات ها : سعي كنيد يك زمان مشخصي را براي چك آپ كردن در نظر بگيريد. ممكن است كه مجبور باشيد درباره ملاقات ها با رئيس خود صحبت كنيد. بعضي از زناني كه سر كار مي روند ترجيح مي دهند ساعت ناهار را به اين كار اختصاص دهند. و بعضي ديگر ترجيح مي دهند كه در پايان روز كاري خود اين كار را انجام دهند.در هر ويزيتي كه هستيد مطمئن باشيد ملاقات بعدي شما برنامه ريزي شده است. 

سوالاتي كه براي شما مطرح مي شود :

اكنون كه مطمئن هستيد حامله ايد ، ممكن است از پزشك خود سوالاتي داشته باشيد. ليست سوالات  خود را تهيه كنيد و به همراه بياوريد.

  • آيا پزشك من از انتخاب هايي كه براي زايمان دارم اطلاع دارد (مثلاً در كجا و چگونه زايمان خواهم كرد).
  • آيا مصرف هر داروي بدون نسخه يا نسخه نويسي در طول دوران حاملگي بي خطر است ؟
  • اگر نوزاد من پسر است و بخواهم او را ختنه كنم چطور بايد برنامه ريزي كنم ؟
  • چگونه مي توانم پزشك نوزاد خود را انتخاب كنم (پزشك متخصص اطفال)؟

در صورتيكه هر يك از موارد زير را در خود مشاهده كرديد با پزشك خود تماس بگيريد :

  • خونريزي واژينال يا تغييراتي در ترشح
  • گرفتگي عضلات ، فشار لگن
  • حالت تهوع شديد و استفراغ كردن
  • درد شديد و ناگهاني در ناحيه شكم
  • غش و ضعف كردن
  • تب 38 درجه سانتی گراد

درباره سه ماهه اول بارداري بيشتر بدانيد :

ممكن است نياز باشد بعضي از معاينه ها و آزمايش ها را درطول دوره سه ماهه اول انجام دهيد و اين كاملاً طبيعي است حتي اگر زندگي پر مشغله اي داريد، مطمئن باشيد اين تست ها را بايد انجام دهيد. 

آزمايش خون :

براي كمك به ارزيابي سلامتي شما در سه ماهه اول بارداري ، آزمايش خون مي گيرند اگر مشكلي درمان نشده باقي مانده كه بر حاملگي شما تاثير مي گذارد اين آزمايش ها در يافتن آنها به شما كمك مي كنند. براي مثال بعضي از آزمايش هاي خون باعث مي شوند به یک بيماري عفوني مثل HIV و يا ديگر بيماري هاي  مقاربتي جنسي پي ببريم. 

آزمايش RH منفي خون :

در اوايل حاملگي خون شما آزمايش مي شود كه RH منفي است يا خير. اگر خون شما RH منفي و خون نوزاد شما RH مثبت باشد بدن شما پادتن هايي را توليد مي كند كه اين پادتن ها به خون نوزاد شما حمله مي كنند اين را بيماري RH مي نامند. ممكن است بيماري RH باعث شود نوزاد ، سلولهاي خوني خود را از دست بدهد يا سلامتي او در خطر بيفتد. اگر RH منفي هستيد ، در طول دوران حاملگي آزمايش هاي خون بيشتري را نياز خواهيد داشت همچنين شما دارویی به نام روگام دريافت خواهيد كرد.(دارويي كه از ايجاد پادتن هاي RH جلوگيري مي كند) 

آزمايشات بيشتر (این آزمایشات در مناطق مختلف متفاوتند) :

اگر نگراني هاي خاصي در مورد حاملگي تان وجود داشته باشد، ممكن است در هفته ي اول بارداري آزمايش هاي بيشتري نياز داشته باشيد.CVS (نمونه گيري از پرزهای کوریونی) آزمايش هايي براي مشكلات عمده ژنتيكي است. يك نمونه از سلول هاي بافتی كه بعداً تبديل به جفت مي شود، برداشت مي شود. سپس ماده ژنتيكي در سلول ها مطالعه مي شود. اين تست ممكن است براي آمنيوسنتز مناسب باشد. آزمايش هاي ديگري هم كه اضافه مي شود، تگي به زمينه نژادي و تاريخچه خانوادگي شما دارد:اين آزمايش ها شامل آزمايش برای بیماری های سلول داسي ، كم خوني ، تالاسمي يا سیستیک فیبروز مي باشد. 

نكاتي درباره كاستن از ناراحتي ها:

همچنانكه بدن شما با دوران حاملگي سازگار مي شود ممكن است ناراحتي هاي مختصري در طول سه ماهه اول دوران بارداري بوجود آيد. در اينجا چندين توصيه رايج و معمول گفته مي شود و نكاتي براي خلاصي از درد و رنج ذكر مي شود : 

حالت تهوع : حالت تهوع "بيماري صبحگاهي" ناميده مي شود زيرا اگر چه كه حالت تهوع مي تواند در هر ساعتي از روز اتفاق بيفتد ، اما اين حالت در صبح بدتر است:

  •  آرام از خواب بلند شويد و قبل از ترك رختخواب ، مقداري كلوچه بي نمك ميل كنيد.
  • آب همراه با آب یک بر‌ش ليمو بنوشيد. 
  •  در چندين فاصله زماني ، وعده هاي غذايي سبك و كوچك داشته باشيد. 
  •  اگر ويتامين مصرف مي كنيد كه باعث دل درد در شما مي شود با پزشك خانواده خود مشورت كنيد.

خستگي : كاملاً طبيعي است كه در اين زمان خسته باشيد بدن شما براي تشكيل جفت نوزاد ، سخت كار مي كند انتظار داريم در سه ماهه دوم بارداري ، انرژي بيشتري داشته باشيد. 

  • اگر مي توانيد چرت بزنيد.
  • ورزش منظم انجام دهيد.
  • كمك ديگران را بپذيريد. 

نوسانات خلق : ممكن است نوسانات خلق به طور ناگهاني اتفاق بيفتد كه به علت تغييرات هورموني و احساسات جديدي كه حاملگي به همراه خود مي آورد ، ايجاد مي شود. در مورد احساسات خود با ديگران مثلاً ديگر مادران صحبت كنيد اما از افسانه ها و حرف های عوامانه نترسيد و در مورد صحت هر مطلبی با پزشك خود صحبت كنيد):

  •  مصرف شكر ، شكلات و كافئين را محدود كنيد. 
  •  غذاهاي سالم بخوريد و غذاها را حذف نكنيد. 
  •  به مقدار زياد استراحت كنيد و ورزش انجام دهيد.

- سردردها : اغلب اوقات سردردها به علت تغييرات هورموني ، خستگي ، تنش ، گرسنگي ، استرس يا كاهش آب بدن ايجاد مي شود:

  • هواي تازه استشمام كنيد و ورزش كنيد. 
  • به مقدار كافي استراحت كنيد. 
  • قبل از اينكه دارويي مصرف كنيد با پزشك خانواده مشورت كنيد. 
  • غذاها را حذف نكنيد.
  • آب فراوان بنوشيد. 

يادداشت هايي براي آقایانی که همسرشان به زودی مادر می شود:

مراقب همسر خود باشيد. در اينجا چندين راهكار وجود دارد كه با استفاده از اين شيوه ها مي توانيد به همسرتان كمك كنيد تا او به خوبي با دوران حاملگي سازگار شود. براي او غذا بپزيد. ممكن است شكل و بو بعضي از غذاها باعث احساس بيماري و ناخوشي در او شود اگر غذايي احساس ناراحتی را در همسرتان برانگيخت ، آن غذا را در مقابل او نخوريد. در كارهاي خانه به او كمك كنيد ، او مجبور است كار كمتري انجام دهد و بيشتر استراحت كند. از او بخواهيد براي استشمام هواي تازه ، با همديگر بيرون برويد و پياده روي كنيد. 


 سه ماهه دوم (هفته سيزدهم تا هفته بيست و هشتم)

در طول سه ماهه دوم بارداري ، بدن شما با اين دوران بيشتر سازگار شده است. بنابراين ممكن است احساس بهتري داشته باشيد حتي اگر احساس خوبي داريد به ملاقات هاي ماهيانه با پزشك خود ادامه دهيد.و هر آزمايش خاصي را كه پزشك خانواده تان پيشنهاد مي كند ، انجام دهيد و همچنين يك سبك زندگي سالم ، هم براي خود و هم براي نوزادتان ايجاد كنيد. 

به ملاقات هاي ماهيانه با پزشك خود ادامه دهيد :

در هر جلسه ملاقات ، فشارخون شما ، ادرار و وزن شما بررسي مي شود. همچنين پزشك خانواده شما ممكن است:

  • با استفاده از ابزار سونوگرافی با يك گوشي طبي – به صداي قلب نوزاد شما گوش دهد.
  • (ارتفاع رحم شما) را اندازه گيري كند. اين اندازه گيري نشان مي دهد كه چقدر نوزاد شما بزرگ شده است. 
  • اگر شما RH منفي هستيد مشكلات را بررسي کند. دومين آزمايش خون حدود هفته 28 بارداري از شما گرفته خواهد شد. اگر شما پادتن هاي RH را توليد نكرده باشيد. داروی روگام را تزريق خواهد كرد و بعد از زايمان اگر نوزاد شما RH مثبت باشد دوباره تزريق انجام مي شود. این مطالب توسط وبسایت سلامتی برای همه برای استفاده عموم تهیه شده است.

نكاتي درباره سه ماهه دوم حاملگي:

توجه به نكات زير در كاهش ناراحتي ها به شما كمك مي كند. 

  • براي كاستن از ورم قوزك پا ، در حاليكه روي صندلي نشسته ايد، پاها بالا باشد. 
  • براي جلوگيري از گرفتگي عضلات پا ، جوراب بلند (جورات واريس) بپوشيد.
  • ورزش كنيد و كفش هايي كه كف آنها انعطاف پذيرند بپوشيد و خوراكي هاي كلسيم دار بيشتر مصرف كنيد. 
  • براي اجتناب از زخم پا ، به مدت طولاني در يك وضعيت يكسان نايستيد – زانوهاي خود را بغل نكنيد و كفش هاي پاشنه بلند نپوشيد. 
  • اگر در اطراف كشاله ران و شكم ، درد داريد ، حركات چرخش ناگهاني انجام ندهيد. و اگر مي توانيد از يك وسيله كمكي براي شكم استفاده کنید، در مورد آن با پزشك خود مشورت كنيد. 

آزمايش هاي سه ماهه دوم حاملگي : اغلب آزمايش هاي رايج سه ماهه دوم در زير آورده شده ، بستگي به نياز شما دارد تمام اين آزمايش ها و يا بعضي از آنها را انجام دهيد و يا نيازي به هيچ كدام از آنها نداشته باشيد.

سونوگرافي : سونوگرافي يك آزمايش بي ضرر است. اين آزمايش امواج صداي بدن نوزاد شما را به بيرون منتقل مي كند. و يك تصويري از نوزاد در حال رشد ايجاد مي كند. سونوگرافي مي تواند زمان زايمان(موعد مقرر) را تعيين و تایيد كند و چگونگي شكل گيري نوزاد شما را نشان دهد و برخي از مشكلات را مشخص كند. همچنين اگر شما دوقلو داشته باشيد ، سونوگرافي نشان مي دهد.

آلفافيتو پروتئين و آزمايش هاي تحت عنوان Triple marker ، اين آزمايش ها برخي از علائم نقص هاي تولد نوزاد در حال رشد را نشان مي دهد. اگر نتايج بالاتر و پايين تر از هنجار باشد. ممكن است آزمايش هاي ديگري مثل سونوگرافي يا آمنيوسنتنر مورد نياز باشد.

آمينوسنتنر (نمونه گيري از كيسه آب با سوزن) : آزمايشهاي آمينوسنتنر  برای بررسی مشكلات ژنتيكي و برخي از نقص هاي تولد انجام مي شود. يك نوع مايع به نام مایع آمينوتيك (مايعي كه در اطراف نوزاد شماست و از آن حفاظت مي كند) تست مي شود. پزشك در مورد خطرات اين روش با شما صحبت خواهد كرد.

بررسی گلوگز خون :

بررسی قند (گلوکز) خون براي ديابت هاي نوع بارداري آزمايش مي شود. در صورت وجود اين بيماري ، بدن شما در طول دوران بارداري تغيير مي كند و در خون ، قند فراوان توليد مي كند. اين بيماري را با رژيم غذايي و يا اگر لازم باشد با دارو مي توان كنترل كرد. براي انجام اين بررسی ، آزمايش خون گرفته مي شود. و سطح قند خون شما اندازه گيري مي شود. اگر نتايج آزمايش ، سطح بالاي قند خون را نشان دهد ، تست تحمل گلوگز توصيه مي شود. اين آزمايش مدت زماني كه قند از خون خارج مي شود را اندازه گيري مي كند. ممكن است به شما توصيه شود قبل از انجام اين آزمايش 8 تا 12 ساعت ناشتا باشيد. اگر هر كدام از موارد زیر را در خود مشاهده كرديد بلافاصله آن را با پزشك در ميان بگذاريد:

زمانيكه با پزشك خود تماس مي گيريد : 

  • تب 38 درجه سانتی گراد يا بالاتر 
  • خون يا ترشح مايع از واژينال 
  • درد يا انقباض شكم 
  • سردردهاي شديد و دائمي 
  • ورم ناگهاني دست و صورت
  • افزايش سريع وزن
  • تغييرات بينايي يا سرگيجه 
  • كاهش حركات نوزاد

 سه ماهه سوم بارداری(هفته بيست و نهم تا هفته چهلم)

در ابتدای این دوره ، پزشك خانواده خود را هر 2 هفته ملاقات مي كنيد اما پس از آن ، در ماه آخر ، ملاقات هاي شما هر يكبار در هفته خواهد شد. ممكن است چندين آزمايش ديگر داشته باشيد همچنين مطمئن باشيد اطلاع داريد چه زماني با پزشك خانواده تماس بگيريد.ملاقات هاي مكرر داشته باشيد :
در طول ملاقات هاي سه ماهه سوم ، فشار خون ، ادرار و وزن شما و ضربان قلب نوزاد بررسي مي شود همچنين ارتفاع رحم نيز اندازه گيري مي شود. ممكن است ، به علت بررسي موقعيت نوزادتان ، آزمايش هاي مربوط به لگن انجام شود و ممكن است پزشك از شما بخواهد حركت هاي نوزادتان را بشماريد و گزارش روزانه خود را در ملاقات بعدي همراه خود بياوريد. اگر سوالي در مورد شروع درد زايمان داريد مي توانيد چندين ملاقات با پزشك بدون وقت قبلي داشته باشيد اگر زمانيكه درد زايمان داريد پزشك در دسترس نباشد ، مطمئن باشيد فردي هست كه به نوزاد شما كمك كند.

آزمايش هاي مربوط به سه ماهه سوم : ممكن است در طول سه ماهه سوم بعضي از آزمايش هاي خوني كه قبلاً انجام داديد ، دوباره تكرار شوند. اگر شما RH منفي هستيد و هنوز دومين تست خون از شما گرفته نشده است ، اين تست در اين زمان انجام مي شود. ممكن است در اين برهه از زمان ، بازنگري گلوگز خون داشته باشيد اگر قبلاً انجام نداديد. همچنين ممكن است آزمايشات زير را داشته باشيد :

آزمايش استرپتوکک گروه ب

ممكن است اين آزمايش توسط پزشك خانواده توصيه شود استرپتوکک گروه ب يك باكتري معمول و رايج است كه تقريباً براي بزرگسالان بي ضرر است اما مي تواند باعث ايجاد بيماري مهمي در نوزاد تازه متولد شده شود. در موارد نادر ، نوزاد زني كه استرپتوکک گروه ب دارد ممکن در زمان تولد آلوده شود. ممكن است براي انجام آزمايش استرپتوکک گروه ب، نمونه سلول واژينال و مقعد گرفته شود. اگر باكتري یافت شود ، در طول درد زايمان و يا هنگام زايمان با آنتي بيوتيك ها درمان مي شويد. 

آزمايش هاي مربوط به قبل از تولد :

همچنانكه زايمان شما نزديك مي شود ، ممكن است پزشك خانواده براي تشخيص اينكه نوزاد شما به مراقبت ويژه نياز دارد يا خير آزمايش هايي را پيشنهاد مي كند. چند نمونه از آزمايش هاي پيش از تولد :  

  • تست non stress نشان مي دهد كه ضربان قلب نوزاد را در زمانی که حرکت می کند اندازه می گیرد. 
  • آزمايش فشار انقباضي نشان مي دهد كه چگونه ضربان قلب نوزاد به انقباضات ملايم واكنش نشان مي دهد. 
  • پرو فايل زيستي – فيزيكي ، ضربان قلب ، حركات و مايع آمينوتيك نوزاد را بررسي مي كند.

تشنج قبل از بارداري (پره اکلامپسی):

تشنج قبل از بارداري يك نوع فشار خون بالا مربوط به حاملگي است اغلب اين حالت در مادراني كه براي اولين بار حامله مي شوند و يا در زماني كه از همسر جديدشان حامله مي شوند ، رايج است.
علائم تشنج قبل از بارداري شامل ورم دست و صورت ، افزايش وزن ناگهاني ، تيرگي ديد ، سردرد و درد فوقاني شكم است. اگر شما اين علائم را داريد ، باید در تماس نزدیک با پزشك تا موقعي كه زايمان كنيد باشید. خطراتي كه مادر و نوزاد را تهديد مي كند مهم هستند. در بعضي از موارد ممكن است زايمان زود هنگام توصيه شود. 
علائم هشدار دهنده براي زايمان پيش از موعد : اگر انقباضات منظم و ريتميكي قبل از هفته 37 بارداري (درد زايمان پيش از موعد) داريد با پزشك خود تماس بگيريد. علائم ديگري كه بايد از آنها آگاه باشيد شامل خونريزي واژينال ، ترشح مخاطي ، گرفتگي عضلات يا انقباضات ، كمردرد و درد لگن است. 

 نكاتي براي شوهر خانم های باردار :

ممكن است كه شما احساس بي فايدگي كنيد يا حتي احساس كنيد كه هيچ نقشي نداريد. اما راههايي وجود دارند كه مي توانيد در اين تجربه شريك شويد : 

  • لحظات خود را در كنار همسرتان سپري كنيد. بالای قسمت كمر و پشت او را ماساژ دهيد.
  • با نوزادي كه در حال رشد است صحبت كنيد و يا براي او آواز بخوانيد ، لگدهاي نوزاد را احساس كنيد. 
  • همراه با همسر خود به كلاس هاي مربوط به زايمان برويد. آگاهي از اطلاعات مربوط به زايمان در تشخيص اينكه نزديك زايمان او چه احساسي دارد ، به شما كمك خواهد كرد. 
  • در نوع و سبك زندگي سالمي كه همسرتان براي خود انتخاب كرده شريك شويد غذاي سالم بخوريد و همراه با او ورزش كنيد.
  • همچنين همسرتان تحت حمايت هاي شما بهتر مي تواند از خودش مراقبت كند.  

ناراحتي هاي مربوط به سه ماهه سوم بارداري را كاهش دهيد :

اغلب ناراحتي هايي جدیدی در طول سه ماهه سوم بارداري ، رايج هستند اما ممكن است اين ناراحتي ها در سرتاسر 9 ماهگي ايجاد شوند. نكاتي كه در زير بيان مي شود به شما كمك مي كند:در اين زمان راحت بودن ، آسان نخواهد بود با اين حال ممكن است مجبور شويد در بعضي مواقع شرايط را بهتر كنيد و به خود يادآوري كنيد زمان زيادي حامله نخواهيد بود.

 از سوزش معده خود بكاهيد :

در طول دوران حاملگي هورمون هايي توليد مي شود كه موجب آرام شدن عضلات مجراي گوارش مي شود به همين خاطر ، غذاي شما به آرامي هضم مي شود. همچنين نوزاد در حال رشد به مجراي گوارش فشار مي آورد و موجب سوزش معده مي شود. این مطالب متعلق به وبسایت سلامتی برای همه است و استفاده از آن با ذکر منبع مجاز است.

  • وعده هاي غذايي سبك و كوچك بخورید و در طول روز بيشتر از سه وعده غذا بخوريد. 
  • به آرامي غذا بخوريد.
  • تا 2 ساعت بعداز خوردن غذا ، دراز نكشيد. 

از سينه هاي خود محافظت كنيد :

ممكن است سينه هاي شما بزرگ و حساس شوند همچنانكه زمان زايمان نزديك مي شود ، ممكن است ترشح شیر آغوز (اولين شير به رنگ زرد رنگ) داشته باشيد. از مصرف صابونهای زبر يا الكل برای نظافت اجتناب كنيد زيرا باعث خشكي مفرط پوست مي شود. 

درمان يبوست :

ممكن است يبوست شما به علت ريلكس شدن عضلات شكم ايجاد شده باشد. بعلاوه ، همچنانكه رحم بزرگ مي شود ، باعث مي شود به شكم فشار وارد شود:

  •  غذاهايي با فيبر فراوان بخوريد (غذاهاي پر حبوبات ، ميوه هاي تازه و سبزيجات ميل كنيد). 
  • آب فراوان بنوشيد. 
  •  ورزش منظم انجام دهيد.

خواب راحتي داشته باشيد

داشتن يك خواب راحت در اواخر حاملگي يك معضل است:

  • قبل از آنكه به رختخواب برويد ، دوش آب گرم بگيريد. 
  • روي تشك سفت بخوابيد. 
  • روي پهلوي چپ دراز بكشيد و يك پا را از روي پاي ديگر عبور دهيد. 
  • بالش هايي را در زير شكم ، پشت و ميان زانوها قرار دهيد .

از درد ناحيه پشت بدن بكاهيد :

ممكن است درد ناحيه پشت بدن با بزرگ شدن شكم افزايش يابد. همچنانكه رحم شما بزرگ مي شود ، عضلات شكمتان كشيده و بزرگ مي شود و عضلات ناحيه پشت بدن كوتاه مي شود. همچنين درد ناحيه پشت بدن زمانيكه مفصل هاي لگن براي زايمان سست مي شود افزايش مي يابد. 

طرز درست ايستادن را تمرين كنيد : سعي كنيد گوشها ، شانه ها و رانها را در يك رديف عمودی قرار دهيد. شكمتان را براي حمايت از قسمت پايين پشت کمرتان جلو ندهيد. لگن خود را براي حفظ پشت خود صاف نگه داريد. فكر كنيد لگن يك كاسه آب است كه اگر خيلي زياد به سمت جلو كج شود سرازير خواهد. 

قبل از بلند كردن چيزي فكر كنيد :

براي نزديك تر شدن به وسیله موردنظر، زانوهاي خود را خم كنيد. شكم خود را سفت كنيد براي بلند كردن اشياء ، از عضلات پا كمك بگيريد نه از ناحيه پشت بدن.کاهش

مشکلات وریدهای پا:

ممكن است سياهرگ پاها ، مقعد يا اندام تناسلي ورم كند که به علت افزايش حجم و فشار خون، در سياهرگهای لگن و پاها ايجاد مي شود. ورم وريد مقعد (بواسير) وقتي با يبوست همراه مي شود بدتر خواهد شد. برای جلوگیری از این مشکلات:

  • ورزش منظم انجام دهيد مثل پياده روي روزانه.
  • از زمانيكه از خواب بلند مي شويد تا هنگامي كه به رختخواب مي رويد جوراب زنانه ساق بلند(جوراب واريس) بپوشيد.
  • به مقدار فراوان فيبر (سبزی و میو های سفت) مصرف كنيد و به قدر كافي مايعات بنوشيد.
  • حداقل دوبار در روز به مدت 20 تا 30 دقيقه ، در مقداري آب گرم بنشينيد. اين عمل مي تواند از بواسير جلوگيري كند.
  • به مدت طولاني نايستيد و يا نشينيد.

با دفع ادرار مكرر مقابله كنيد :

ممكن است متوجه اين مطلب شويد كه نياز داريد بيشتر ادرار كنيد. در ابتدا به علت زيادي مايعات بدن است و كليه هاي شما مداوماً كار مي كنند. اما بعداً به موجب اينكه نوزاد در حال رشد است و به قسمت پايين حركت مي كند باعث مي شود به مثانه شما فشار وارد شود.زمانيكه شما ادرار مي كنيد به سمت جلو متمايل شويد با اين كار ، مثانه شما كاملاً تخليه مي شود. اطلاع داشته باشيد به دلیل مايعاتي كه در آخر روز مصرف مي كنيد، ممكن است بيشتر در شب ادرار كنيد. پس سعي كنيد بيشتر مايعات را در اوايل روز بنوشيد. 


 براي ورود نوزاد آماده شويد :

 اكنون كه شما در آخرين روزهاي بارداري هستيد ، ممكن است شگفت زده باشيد كه چه چيزي اتفاق مي افتد. با پزشك خود درباره انتخاب هايي كه براي زايمان داريد ، مشورت كنيد. همچنين در مورد اينكه در حال حاضر مي توان چه تصميم هايي براي آماده شدن بگيريد ، مشورت كنيد. حتی زمان مناسبي است تا در مورد چگونگي كاركرد صندلي ماشين نوزاد مطالبي را بياموزيد. 

براي زايمان برنامه ريزي كنيد :

با پزشك خانواده در مورد اهداف زايمان خود صحبت كنيد و در مورد موارد زير فكر كنيد :

كلاسهاي زايمان : این برنامه ها در برخی شهرها با اسامی مختلفی در دسترس هستند، ولي اهداف آنها يكي است اين كلاسها به شما درباره زايمان اطلاعات مي دهد و همچنين آموزش مي دهد چطور در طول زايمان آرام و راحت باشيد. 

انواع بيهوشي :اگر ترجيح مي دهيد زايمان بدون درد داشته باشيد، درباره دو نوع اصلي بي هوشي كه در زايمان استفاده مي شود اطلاعات كسب كنيد. اغلب اوقات از بي هوشي موضعی (نخاعی) استفاده مي شود. امروزه از این روش، هم براي زايمان واژينال و هم زايمان سزارين استفاده مي شود. اين نوع بي هوشي بدن را از ناحيه كمر به پايين بي حس مي كند. اپی دورال يك نوع بيهوشي موضعي است. يك سطح ثابتي از بيهوشي را ايجاد مي كند كه به وسیله لوله نرم و قابل انعطافی در قسمت پايين ناحيه پشت قرار میگیرد؛ انجام میشود. ممكن است بيهوشي عمومي براي زايمان هاي اورژانسي اختصاص داده شود كه در اثر آن در طول زايمان در خواب خواهید بود. 

در انتظار درد زايمان : ممكن است در طي هفته هاي پاياني دوران حاملگي ، انقباضات نامنظمي داشته باشيد. ممكن است احساس كنيد موقعيت نوزادتان تغيير كرده است و ممكن است اندازه شكم شما مقداري متفاوت به نظر برسد. به دليل مشخص نبودن زمان دقيق زايمان ، وسايل و ساك خود را براي رفتن به بيمارستان جمع آوري و آماده كنيد.

نوزاد شما آماده ورود به دنیا است:
برخي تغييرات بدن از روز متولد شدن نوزاد ، خبر مي دهد. ممكن است سفت شدن هاي نامنظم رحم را احساس كنيد. اين سفت شدن هاي نا منظم Braxton Hicks Contaction  ناميده مي شود. اغلب اين انقباضات هنگام تولد نوزاد ، افزايش مي يابد . ممكن است ترشحات زياد و غليظ واژينال داشته باشيد. "موکوس پلاک"  در چندين هفته آخر بارداری نرم شده و خارج میشود، آن تکه ای بافت از رحم شما به رنگ صورتي روشن ، مايل به قهوه اي با مقداري ترشح خونی است.

نوزاد شما شروع به پایین آمدن می کند

زمانيكه بدن شما براي درد زايمان آماده مي شود. پزشك درباره دو مساله به نام "موقعيت و مرحله " صحبت مي كند. موقعيت ، نحوه قرار گرفتت نوزاد شما در رحم است (نماي راست يا چپ ، ابتدا سر يا ابتدا پاها)مرحله نوزاد بيان مي كند که چه مدت طول مي كشد، نوزاد شما از حفره لگن پايين آيد.اگر اولين حاملگي شما باشد ممكن است بچه 2 تا 4 هفته قبل از تولد پایین بيايد. اما در حاملگي هاي بعدي ممكن است اين حالت تا شروع درد زايمان اتفاق نيافتد.اغلب اوقات نوزاد با سر پايين مي آيد.

براي رفتن به بيمارستان آماده شويد :

چند مورد زير براي رفتن به بيمارستان شما را آماده مي كند.

  • ساعت مچي يا ساعت رومیزی
  • جوراب بارداري يا كفش راحتي و يك لباس بلند و گشاد
  • گيره مو ، يك بروس و كرم لب
  • يك MP3 خوان يا یک وسیله سرگرمی مانند کتاب مورد علاقه
  • دوربين فيلم برداري بعلاوه فيلم و باطري
  • صندلي ماشين براي بردن نوزاد به خانه 

درد زايمان :

درد زايمان مجموعه اي از انقباضات رحمي است كه گردن رحم شما را براي تولد نوزاد بزرگ و باز مي كند. زمانيكه انقباضاتي داريد كه ادامه دار است ، در مرحله درد زايمان اوليه هستيد. ممكن است مرحله اول درد زايمان را در خانه سپري كنيد. اگر درباره سلامت خود نگران هستيد در صورت تمايل زودتر به بيمارستان برويد. 

زمانيكه درد واقعي زايمان شروع مي شود : در اغلب اوقات درد زايمان به آرامي شروع مي شود همراه با گرفتگي عضلات يا ناراحتي در پايين شكم است و تا زمانيكه موقعيت خود را عوض نكنيد متوقف نمي شود. همچنين درد زايمان به سرعت شروع مي شود ممكن است كيسه آب باز شود يا به آرامي سوراخ شود. مضافاً انقباضات قوي تر و منظم تر مي شوند.همچنانكه رحم منقبض مي شود گردن رحم به آرامي بزرگ مي شود و به نوزاد اجازه عبور از كانال تولد را مي دهد.

ترك منزل براي رفتن به بيمارستان

وسايلي را كه براي رفتن به بيمارستان جمع كرديده ايد همراه خود بياوريد. زمانيكه راه رفتن و صحبت كردن در طول انقباضات سخت تر مي شود و يا در صورت پاره شدن كيسه آب ، توصيه مي شود با پزشك خود تماس بگيريد. به بسياري از زنان توصيه مي شود بعداز يك ساعت از انقباضاتي كه هر 5 تا 10 دقيقه رخ می دهند، به بيمارستان بروند. اگر بيمارستان نزديك نيست يا رفتن به آنجا سخت است خانه را زودتر ترك كنيد. 

نكاتي براي همسر خانم باردار:
براي حمايت مادر در طول اولين درد زايمان :

  • زمان انقباضات او را اندازه بگیرید.
  • به همسر خود پياده روي كوتاه يا سرگرمی های ساده برای مشغول شدن وی توصيه كنيد.
  • از روشهاي آرام كننده تنفسي، درد زايمان استفاده كنيد.
  • چراغ ها را خاموش كنيد و يا از نور آفتاب بكاهيد و سعي كنيد همه چيز را آرام نگه داريد.
  • با دوستان يا افراد مورد علاقه تماس تا به نزد شما بیایند.

هنگاميكه دردهای فعال زايمان ايجاد مي شود :

با شروع درد زايمان انقباضات قوي تر و منظم تر مي شود. ممكن است انقباضات هر 2 تا 5 دقيقه ايجاد شود و حدود 45 ثانيه طول مي كشد اغلب اين مرحله كوتاه تر از درد زايمان است. زمانيكه به مرحله درد زايمان مي رسيد ، معاینه واژینال توسط پزشک انجام می شود تا فهميده شود چقدر گردن رحم در حال باز شدن است. 

ارزيابي شما و نوزادتان

آزمايش نشان مي دهد چگونه شما و نوزاد به انقباضات واكنش نشان مي دهيد. فشار خون ، درجه حرارت بدن و نبض شما بررسي مي شود. همچنين ممكن است نمونه خون يا ادرار گرفته شود. مانيتور مخصوصی براي بررسي ضربان قلب نوزاد استفاده مي شود. بعضي اوقات یک آنژیوکت برای تزریق مايعات و دارو در دست شما قرار داده می شود.

تمركز بر درد زايمان

اكنون ، انقباضات نه فقط قسمت پايين شكم را ، بلكه تمام شكم را در بر مي گيرد. ممكن است احساس خستگي و بي قراري كنيد و ممكن است مايل نباشيد زياد صحبت كنيد. اگر كيسه آب قبلاً نتركيده باشد، همچنانكه گردن رحم باز مي شود پاره خواهد شد.  با تغيير در وضعیت خود كمك كنيد که نوزاد به سمت پايين حركت كند. راه رفتن يا نشستن بر روي صندلي راحتي به این امر كمك مي كند. به زودی بيهوشي انجام خواهد شد.

تولد از طريق واژينال (زایمان طبیعی)

نوزاد زماني از كانال تولد عبور مي كند كه گردن رحم كاملاً بزرگ و گشاد شده باشد. زمانيكه گردن رحم بزرگ شد و زور زدن را شروع كرديد ، ممكن است مقدار زيادي فشار احساس کنید.ممكن است مرحله زور زدن چند دقيقه تا چند ساعت به طول انجامد. 

هنگام گذر نوزاد از كانال تولد

همچنانكه گردن رحم بزرگ و محو مي شود انقباضات هم قوي تر مي شوند ممكن است انقباضات هر 2 تا 3 دقيقه به مدت 60 تا 90 ثانيه طول بكشد. اين مدت ، زمان طاقت فرسا و سختي است.به ندرت ، در زمان نزديك تولد نوزادتان داروي هاي مسكن داده مي شود. با همكاري با ماما و پزشک متخصص زنان به خود كمك كنيد. چيزي كه مهم است اين است كه تا زمانيكه پزشك توصيه نكرده فشار ندهيد و زور نزنيد.

زور زدن هنگام بيرون آمدن نوزاد :

بعداز اينكه سر نوزاد از كانال تولد بيرون آمد ، ممكن است فشار به ناحيه پايين پشت و مقعد بيشتر شود. در این مرحله تواتر انقباضات كمتر مي شود. زور زدن همراه با انقباض به نوزاد كمك مي كند، سريع تر به سمت كانال تولد حركت كند.

بيرون آمدن نوزاد

بزودي فرق سر نوزاد پديدار مي شود توصيه مي شود تند نفس بكشيد و ممكن است برش كوچكي در ميان ناحيه واژينال و مقعد ايجاد شود تا دهانه واژينال بزرگ شود. در مواردی براي كمك به نوزاد در بيرون آمدن از كانال تولد از ابزار خاصي استفاده مي شود. سپس به زودی نوزاد شما متولد می شود. سپس بند ناف بريده مي شود و جفت بعداز بيرون آمدن نوزاد خارج مي شود. 

زایمان سزارين
ممكن است پزشك شما براي كاهش يا جلوگيري از مشكلات موجود، سزارين را انجام دهد. وب سایت سلامتی  برا ی همه این تفکر که زایمان سزارین بهتر است را به طور کامل رد می کند - ویراستار. اين روش ممكن است از قبل برنامه ريزي شده باشد و يا در برنامه نباشد (زمانی که مشکلی در زایمان طبیعی رخ می دهد اورژانسی سزارین انجام می شود). زمانيكه عمل جراحي شروع مي شود، فقط چند دقيقه تا موقعي كه نوزاد متولد مي شود، طول مي كشد. اما ممكن است برای بستن شكاف ها و برش های شکم و رحم حدود يك ساعت در اتاق جراحي باشيد. 

اصلاح كردن براي زايمان

در بسياري از بيمارستانها، همسر شما مي تواند همراه شما باشد و نزديك سرتان بنشيند. پوست ناحيه ناف تا كشاله ران شسته خواهد و ممكن است موهاي آن ناحيه را اصلاح كنند.از طريق مجراي وریدی به شما مايعات و دارو داده مي شود. بسته به اينكه زايمان چه مدت طول مي كشد بيهوشي عمومي يا موضعي دريافت خواهيد كرد.

زايمان نوزاد

پزشك برش هايي را در روی پوست و ناحيه رحم ايجاد مي كند. ممكن است شكاف پوست و رحم درجهت و مسير يكسان و مشخص ايجاد نشود. پزشك به ناحيه فوقاني رحم شما فشار مي آورد ونوزاد را در جهت شكاف هدايت مي كند اگر شما بیدار باشيد (بیحسی نخاعی) ممكن است فشار اندكي را احساس كنيد، سپس به آرامي جفت و جنين از شكاف بيرون آورده مي شود. 

بعداز زايمان

شكاف هاي درون بدن شما با بخيه بسته مي شود. برش پوست با بخيه بسته مي شود و پزشك جراح زنان به رحم شما فشار مي آورد تا لخته های خون از طريق واژن بيرون انداخته شوند. آنتي بيوتيك وریدی براي كاستن از خطر عفونت داده مي شود.

خطرات جراحي

پزشك احتمالا در مورد خطر تولد با سزارين با شما صحبت خواهد كرد. اين خطرات شامل موارد  زیر است:

  • خونريزي
  • عفونت
  • آسيب به اندامهاي داخلي
  • واكنش نشان دادن به بيهوشي
  • لخته شدن خون در پا ، لگن يا ريه 

 بعداز تولد نوزاد :

بهبودي مادر بعداز زايمان ، زمان مي برد. ممكن است بعداز تولد از طريق زایمان طبیعی توانايي داشته باشيد،‌  ظرف مدت 2 روز به خانه برويد. اما ممكن است تولد از طريق سزارين موجب شود تا 3 روز يا بيشتر در بيمارستان بمانيد. از اين فرصت براي استراحت استفاده كنيد و در مورد چگونگي مراقبت از خود و نوزاد جديدتان اطلاعات كسب كنيد. 

مقياس آپگار

براي ارزيابي سلامت نوزاد ، پزشك يا پرستار اولين آزمايش (مقياس آپگار) را روي نوزاد شما 1 دقيقه و 5 دقيقه بعداز تولد انجام مي دهد. اغلب دومين مقياس كه گرفته مي شود مهمتر است .تست كوتاهي كه نوزاد شما را ارزيابي مي كند شامل ظاهر (رنگ) ، نبض ، تپش قلب ، رفلكس عضله ، فعاليت و تنفس است. برای کسب اطلاعات در مورد این آزمون به این آدرس مراجعه نمایید.

پيوندی ناگسستنی با فرزند

ممكن است نوزاد شما بعداز تولد ، بر روي شكم يا سينه يا در آغوش شما قرار داده شود.اما اگر نوزادتان به مراقبت ويژه نياز داشته باشد و شما نتوانيد با او باشيد ، نگران نباشيد. شما زمان زيادي براي دلبستگي به نوزاد خواهيد داشت پيوند يافتن يك دلبستگي محبت آميزي است كه در طي سالها قوي تر مي شود.

بهبود فوري شما :

اكثر زنان بعداز زايمان دچار لرز مي شوند. حرارت و فشارخون مادر تا زمانيكه به حد طبیعی برگردد ، چك مي شود. اگر شما بيهوشي داشتيد ، از نزديك مورد مراقبت قرار مي گيريد تا زمانيكه بتوانيد احساس لمس انگشتان پا كنيد يا آنها را تكان دهيد. همه مادران براي جذب ترشحات مجراي رحمي به نوار بهداشتي نياز دارند. همچنین تا مدتی مطمئن شويد که خونريزي زيادي نداريد.

از سينه هاي خود محافظت كنيد :

مراقبت از پستانها براي مادراني كه به نوزاد خود شير مي دهند ، مهم است براي كمك به جلوگيري از زخم پستان و از بين بردن رنج و ناراحتي ، به نكات زير توجه كنيد :

  • سينه هاي خود را با آب بشوييد و آنها را كاملاً خشك كنيد.
  • از مصرف صابون ، الكل و تميز كننده هاي معطر اجتناب كنيد.
  • ممكن است چند روز پس از زايمان ، سينه هاي شما با شير پر شده و متورم و برجسته شوند و احساس سنگيني و حساس بودن كنيد.
  • قبل از شير دادن از پارچه مرطوب و بعداز شير دادن از كيسه يخ براي كاهش درد استفاده كنيد
  • اغلب با ادامه شيردادن ، موجب مي شود تا تولید شیر ادامه پیدا کند.
  • اگر سينه شما مملو از شير فراوان است و ورم کرده، مقداری شير را بدوشید تا نوك پستانها برجسته شود و نوزاد بتواند آنها را بگیرد.
  • شير دادن را متوقف نكنيد . اغلب سوزش و عفونت (ورم پستان) در صورت عدم شیردهی رخ می هد. زيرا شير باقی مانده؛ بافت چربي پستان را ملتهب مي كند.
  • قراردادن دستمال های کاغذی یا موارد مشابه زیر سینه بند از خیس شدن لباس خود جلوگیری کنید.

نوزاد خود را تغذيه كنيد :

اگر شما با سينه شير مي دهيد يا می خواهید، از شیرخشک استفاده كنيد انتخاب شماست. اما به موارد زير توجه كنيد :شير پستان ، پادتن هايي دارد كه باعث مي شود نوزاد شما بيمار نشود . اين شير بهترين ميزان مواد غذايي را به نوزاد مي دهد و به ندرت حساسيت ايجاد مي كند.همچنين براي شما هورمونهايي را توليد مي كند كه باعث مي شود رحم و بدن شما به سايز و اندازه قبل از بارداري برگردد. تغذيه كردن نوزاد با سينه ، هزينه اضافي به همراه ندارد.البته امروزه ، شیرخشک های خوبی نیز در بازار عرضه شده است. بعضي از آنها براي نوزاداني كه آلرژي دارند يا به آهن اضافي نياز دارند، تهيه شده اند که بنا بر توصیه پزشک تجویز می شوند.

به قدر كافي به نوزاد خود شير بدهيد :

اكثر نوزادان حدود 8 بار در روز شير مي خورند و اين شامل 2 يا 3 بار تغذيه شبانه هم مي شود. اگر شما از طريق پستان نوزاد خود را شير مي دهيد حداقل به نوزاد حدود 15 دقيقه از سينه اول وحدود 10 دقيقه از سينه دوم شير دهيد. با هر سينه اي كه شروع مي كنيد آن را بنوبت عوض و بدل كنيد. بعداز تولد از وزن تمام نوزادان كاسته مي شود، اما اگر نوزاد ‌شما بعد از 2 هفته به وزن هنگام تولدش بازگشت، نشان مي دهد كه به احتمال زياد نوزادشما به قدر كافي تغذيه شده است.

در موارد زیر با پزشك خود تماس بگيريد :

اگر هر يك از علائم زير را در خود مشاهده كرديد بلافاصله با پزشك خانواده خود تماس بگيريد :

  • تب با 3/38 درجه سانتی گراد يا بيشتر
  • خونريزي كه هر يك ساعت ، نوار بهداشتي جديدي لازم باشد
  • احساس سوزش در هنگام ادرار كردن
  • حالت تهوع يا استفراغ
  • ترشح يا درد در ناحيه برش و شكاف كه بدتر بشود
  • درد شديد در پا يا سينه
  • افسردگي و احساسي كه دوست نداريد با نوزادتان باشيد
  • سردردهاي شديد 

از خودتان مراقبت كنيد :

در نقش مادر جديد ، به احتمال زياد هيجان زده اما خسته ايد. به خودتان فرصت دهيد تا با تغييراتي كه در زندگيتان ايحاد شده ، همراه و سازگار شويد. به ميزان زیادتری بخوابيد ، وقتي به كمك نياز داريد آن را طلب كنيد و به تنهايي زماني را با همسرتان سپري كنيد.

مقداري خونريزي انتظار مي رود :

نگران نباشيد ، مقداري خونريزي واژينال انتظار مي رود. در ابتدا ، خونريزي شبيه يك عادت ماهيانه شديد است. خون و نيز لخته خون از شما خارج مي شود. ممكن است خونريزي بيشتري در صبح و بعداز شير دادن داشته باشيد.در چند هفته بعد ، خونريزي قطع مي شود يا ترشحات كمرنگي باقی می ماند. اكنون دیگر بدون موافقت پزشك از تامپون استفاده نكنيد.

مراقب افسردگی خود باشید:

اكثر مادران جديد به مدت چند روز يا چند هفته احساس غمگيني مي كنن، اين احساس به علت تغييرات هورموني در بدن شما ايجاد مي شود. همچنین استرس ناشي از تغييرات اخير در زندگي و همچنين كمبود خواب بر شما اثر مي گذارد. از نیاز خود به صحبت كردن ، مراقبت شدن و داشتن يك زمان خصوصي آگاهي داشته باشيد و برای آن برنامه ریزی کنید. به خودتان اجازه دهيد ، اشک هایتان سرازیر شود و برخی موارد تنها بنشينيد و با خود فكر كنيد. اما اگر به كمك نياز داريد آن را طلب كنيد و كمك ديگران را نيز بپذيريد.

به مقدار كافي استراحت كنيد : 

زمانيكه نوزاد شما مي خوابد شما نيز بخوابيد. استفاده از زمان آرامش ، وسوسه انگيز است. زيادی فعال بودن مي تواند خونريزي را افزايش دهد. استراحت كليد بهبودی شماست. زمانيكه شما مي توانيد ، پاهاي خود را بالاتر از سينه هاي خود بالا ببريد. اين عمل باعث مي شود از ورم قوزك پا كه به علت فزوني مايعات بدن ايجاد شده ، كاسته شود. همچنين سعي كنيد مهمان ها و عيادت كننده ها را محدود كنيد. 

در نقش والدين و همسران :

آيا پس از زایمان، براي استحكام رابطه زناشويي خود ، كاري انجام داده ايد. كنار هم بنشينيد و هر روز زماني را براي صحبت با همديگر اختصاص دهيد. همچنين سعي كنيد زمان هايي را تنها و مثل زوج های جدید با همديگر باشيد مثلاً با همديگر پياده روي كنيد ، به طبيعت برويد يا فيلم تماشا كنيد. زمانيكه احساس مي كنيد مناسب است و پزشك شما نيز موافقت كرده است به رابطه جنسي خود ادامه دهيد. برخلاف برخی تصورات؛ شيردهی يك روش جلوگيري از حاملگي مناسب نیست. پس در مورد شيوه هاي كنترل حاملگي كه ممكن است در اين زمان براي شما مناسب باشد، با پزشك خود مشورت كنيد.

از نوزاد خود مراقبت كنيد :

این مقاله در وبگاه سلامت براای همه،  نكاتي درباره مراقبت از نوزاد تازه متولد شده يا نحوه شير دادن به نوزاد در بيمارستان به شما ياد داده است. همچنين كتاب ها و نوارهاي ويدیويي متعددي در اين باره در دسترس و وجود دارد. به غريزه خود اعتماد كنيد. همچنين نكات اساسي زير نيز كمك كننده است.

برای خواب راحت به نوزاد خود كمك كنيد :

  • ممكن است نوزاد شما 18 ساعت در روز را بخوابد. براي اينكه نوزادتان خواب راحتي داشته باشد موارد زير را انجام دهيد :
  • نوزاد تازه متولد شده را به پشت بخوابانيد.
  • نوزاد را فقط به مدت كوتاهي بر روي شكم قرار دهيد و در این حالت مراقب وی باشید.
  • هرگز نوزادتان را بر روي بالش ، متكا ، لحاف يا پوست گوسفند نخوابانيد.
  • لباس گشاد بر تن نوزاد كنيد.
  • اگر تختخواب بچه ، نرده هاي سست و شلي دارد يا بدون نرده است آن را تعويض كنيد و مطمئن باشيد كه فاصله ميان نرده هاي تختخواب نبايد بيشتر از 6 سانتی منتر باشد.

نوزاد تازه متولد شده را حمام كنيد :

تا زمانيكه بند ناف نوزادتان نيفتاده است هر 2 – 3 روز نوزاد را با اسفنج حمام كنيد. وان يا لگن کوچکی را پر از آب كنيد و کنار تخت نوزاد ببرید. صورت نوزاد را فقط با آب گرم بشوييد براي بدن نوزاد از صابون ملايم استفاده كنيد و با ملايمت نوزاد را خشك كنيد.

از بند ناف نوزاد مراقبت كنيد : براي جلوگيري از عفونت و خشك نگه داشتن بند ناف ، موارد زير كمك مي كند :

  • از ماليدن پارچه قنداق بر روی بند ناف جلوگيري كنيد.
  • از مصرف لباس هايي كه بند ناف را جمع و منقبض مي كند اجتناب كنيد.
  • تا زمانيكه بند ناف نيفتاده است نوزاد را در وان حمام قرار ندهيد – با دست بند ناف را نكشيد.

اگر نوزاد پسر شما ختنه شده است :

زمانيكه پارچه قنداق را عوض مي كنيد ، نوك آلت تناسلي را با يك کرم نرم کننده دارای پایه آب چرب نمایید.اين مايع از ماليده شدن پارچه قنداق بر روی محل ختنه جلوگيري مي كند. اگر  لخته با پوست خشک شده ای وجود داشته باشد در 2 روز خواهد افتاد. بعداز اينكه افتاد ، هر روز به آرامي آلت تناسلي را با آب گرم بشوييد و صبر کنید تا بدون خشک کردن توسط جریان هوا خشک شود.

اگر هر يك از موارد زير را در نوزاد مشاهده كرديد با پزشك تماس بگيريد.

  • تب 8/37 درجه سانتی گراد يا بيشتر.
  • زردي پوست نوزاد يا سفيد شدن چشم هاي نوزاد شما.
  • سرخ شدن، ترشحات يا بوی بد اطراف بند ناف .
  • خونريزي يا ورم در محل بخیه
  • خیس شدن قنداق كمتر از 6 بار در روز
  • ادرار تيره يا ادراري كه بوي خيلي شديدي دارد.
  • عدم دفع مدفوع مايل به زرد اگر شما با سينه به نوزاد شير مي دهيد.
  • مدفوع آبكي يا 48 ساعت عدم دفع مدفوع

زندگي جديد را شروع كنيد :

اكنون ، مراقبت از خود به معني مراقبت از نوزادتان است و شيوه اي درست و عادات مناسبي كه در طول دوران حاملگي ياد گرفته ايد ، در زمانيكه نوزاد خود را به خانه مي آوريد ادامه دهید، سعی کنید زندگی سالمی را به همراه همسر و فرزند خود داشته باشید. سلامتی برای همه برای شما آرزوی سلامتی و شادمانی درکنار فرزندتان را دارد.